Képzett „csontkovács” vagy manuálterápiás szakember oldani tudja a csigolyák közötti ízületek blokkját. Sok derékfájás ilyen eredetű, s ezeket a manuálterápiás szakember „helyre tudja tenni”, a porckorongsérvet azonban nem. Ezt a képzett szakember meg is mondja a betegnek.
Ne tűrje a fájdalmat. A fájdalom nem egyszerűen tünet, de gyulladást, izomgörcsöt, kényszertartást okozhat, ronthatja a helyzetét, fokozhatja a tüneteket. Az idejében bevett fájdalomcsillapító megelőzheti a derékfájás kiterjedését, tartóssá válását.
MR-vizsgálat ritkán szükséges a derékfájás okának megállapítására. MR-vizsgálat nagyon sok ember esetében mutat porckorongsérvet, akiknek nem fáj a derekuk és talán soha életükben nem is lesz derékfájásuk. A porckorongsérv egyáltalán nem okoz mindig fájdalmat, s a fájdalom megszűnhet, miközben a porckorongsérv továbbra is kimutatható. Az MR-vizsgálat szükséges lehet gyulladásos vagy más eredetű gerincbetegség megállapítására, vagy porckorongsérv esetén, de akkor, ha azt operálni kell. Az operáció szükségességét a tünetek indokolják, nem az MR-vizsgálat. Ez ilyen esetben arra szolgál, hogy a porckorongsérv helyét, helyzetét, nagyságát megállapíthassuk.
